Kemik grefti, ağız içinde kaybedilmiş veya yetersiz olan kemik dokusunun yeniden oluşturulması amacıyla uygulanan cerrahi bir işlemdir. Özellikle diş implantı gibi sabit protez uygulamaları için gerekli olan kemik hacmini sağlamak için sıklıkla tercih edilir. Bu işlemde, kişinin kendi vücudundan alınan veya sentetik/organik kaynaklardan elde edilen kemik materyalleri kullanılır.
Kemik Grefti Neden Gerekli Olur?
Diş kaybı sonrası zamanla çene kemiğinde erime (rezorpsiyon) meydana gelir. Bu durum, implant veya diğer protez tedavileri için yeterli destek yapısının bulunmamasına yol açar. Kemik grefti işlemi sayesinde:
İmplant için yeterli kemik desteği sağlanır,
Çene yapısı estetik ve fonksiyonel olarak restore edilir,
Dişeti konturu iyileştirilir,
İleri derecede kemik kaybı nedeniyle oluşan çökük görünüm önlenir.
Hangi Durumlarda Kemik Grefti Uygulanır?
Diş implantı yapılacak bölgede kemik hacmi yetersizse,
Diş çekimi sonrası kemik korunması gerekiyorsa,
Travma ya da kist-tümör gibi nedenlerle kemik kaybı oluşmuşsa,
Periodontal hastalık nedeniyle diş çevresindeki kemik erimişse,
Sinüs lifting veya ridge augmentation gibi işlemler öncesi.
Kemik Grefti Türleri
Kemik greftleri kaynaklarına göre dört ana gruba ayrılır:
1. Otoksen Greft (Otokreft)
Hastanın kendi vücudundan (genellikle çene, kalça ya da tibia bölgesinden) alınan kemiktir. En yüksek uyumluluk ve başarı oranına sahiptir.
2. Allojen Greft
İnsan kaynaklı (donörlerden elde edilen) kemik dokusudur. Sterilize edilerek hastaya uygulanır.
3. Kseno Greft
Hayvan (genellikle sığır) kaynaklı kemik materyalidir. İnsan vücudu tarafından zamanla parçalanarak yerini yeni kemik dokusuna bırakır.
4. Sentetik Greft (Alloplastik)
Laboratuvar ortamında üretilen yapay kemik materyalleridir. Biyouyumlu olmaları sayesinde güvenle kullanılabilir.
Kemik Grefti Nasıl Yapılır?
1. Muayene ve Planlama
Öncelikle çene kemiği detaylı olarak değerlendirilir. Panoramik röntgen ve 3D tomografi (CBCT) ile kemik kalınlığı, yüksekliği ve yoğunluğu ölçülür.
2. Cerrahi Uygulama
İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır. Cerrah, diş eti dokusunu açarak eksik olan kemik bölgesine greft materyalini yerleştirir. Bazı durumlarda bu alana membran adı verilen özel bir örtü de uygulanarak greftin korunması sağlanır.
3. İyileşme Süreci
Kemik grefti sonrası iyileşme süreci 3 ila 6 ay arasında değişir. Bu süreçte greft materyali vücut tarafından entegre edilir ve yeni kemik dokusu oluşur.
4. İmplant Yerleştirme
Greftleme tamamlandıktan sonra bölgede yeterli kemik oluşmuşsa, implant işlemi gerçekleştirilir.
Kemik Grefti Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Sigara Kullanımı: Mutlaka bırakılmalıdır; kemik iyileşmesini olumsuz etkiler.
Ağız Hijyeni: Özenli temizlik enfeksiyon riskini azaltır.
İlaç Kullanımı: Diş hekiminin verdiği antibiyotik ve ağrı kesiciler düzenli alınmalıdır.
Beslenme: İlk günlerde yumuşak ve ılık gıdalarla beslenilmeli, çok sıcak veya sert yiyeceklerden kaçınılmalıdır.
Travmadan Korunma: Greft yapılan bölgeye baskı uygulamaktan kaçınılmalıdır.
Kemik Grefti Riskleri ve Olası Komplikasyonlar
Enfeksiyon
Greft materyalinin yer değiştirmesi
Greftin vücut tarafından reddedilmesi (çok nadirdir)
Şişlik, morluk ve ağrı (geçicidir)
Uzman bir diş hekimi tarafından yapılan planlama ve uygulama ile bu riskler en aza indirilebilir.
Kemik Grefti ve İmplant Başarısı
Başarılı bir kemik grefti işlemi, implant tedavisinin kalıcılığını ve başarısını doğrudan etkiler. Yeterli kemik hacmi sağlandığında, implantın çene kemiğine entegre olması (osseointegrasyon) çok daha sağlıklı gerçekleşir.
Sonuç
Kemik grefti, modern diş hekimliğinde implant tedavilerinin önünü açan, güvenli ve etkili bir işlemdir. Diş kaybı sonrası oluşan kemik erimesi sorununu ortadan kaldırarak, hem estetik hem de fonksiyonel olarak ağız sağlığını geri kazandırır. Doğru planlama, kaliteli materyal kullanımı ve deneyimli bir ekip sayesinde uzun vadeli başarılı sonuçlar elde etmek mümkündür.
